Ковид-5 тәуелсіздігіне жету үшін 19 қажет

Тойлаудың себебінен алыс, бұл 4^th шілденің 6-сын белгілейді^th Covid-19 толқыны, бар BA.4 және BA.5 нұсқалары парадқа жетекшілік етеді. Мазасыздықтың бір нұсқасы екіншісінен кейін келе жатқанда, әлем бей-берекет күйде қалып отыр, өйткені бейберекет зерттеушілер мен үкіметтер вирусты бітпейтін «моль» ойынында қуып келеді. Мазасыздықтың әрбір жаңа нұсқасы не оңай жұғады (BA.4 және BA.5 сияқты), бұрынғы жедел инфекциядан немесе вакцинациядан алынған иммундық қорғанысты жақсырақ өткізеді және/немесе одан да көп вирулентті.

28 маусым^th FDA жиналысы Вакциналар мен байланысты биологиялық өнімдер бойынша консультативтік комитет, VRBPAC кездесу жүйенің бейберекеттігінің символы болды. Панельдің миссиясы алаңдаушылықтың соңғы нұсқаларынан қорғауды қамтамасыз ету үшін жаңа күшейткішті (осы күзде қол жетімді) мақұлдау туралы шешім қабылдау болды. Топ BA.19/BA.2 таралу мүмкіндігінің азайғанын немесе одан әлдеқайда аз қорғайтынын көрсететін деректер негізінде күшейткішті 4-5 дауыс маржасымен ұсынды.

Төрағаның міндетін атқарушы, доктор Арнольд Монто бұл әрекет қажет болды, өйткені Ковид-19 «ережелерді сақтамайтын вирус.” Доктор Монто вирусты елемейтін сияқты is ережелерді сақтау – өз алдына. Мұндай ойлау, егер біз пандемиядан озып кетеміз деп үміттенсек, басқа стратегияларды әзірлеу керек деген фактіні жоққа шығара отырып, пандемияға қарсы анемияға қарсы әрекетімізді (ол белсенді емес, реактивті болды) жалғастыру туралы мазасыздыққа үйлеседі.

Соңғы 30 айда SARS-CoV-2 вирусының қалай жұмыс істейтіні туралы толық түсінбегеніміз, сондай-ақ денсаулық сақтау саласындағы пандемияға қарсы әрекетіміздің көптеген әлсіз жақтары айқын болды. Өткенді өзгерту мүмкін болмаса да, жұмыс істемеген нәрсені мойындауға, қайта назар аударуға және ертеңгі күнді сау өмірге бағыттау үшін бірнеше ажыратуларды түзету үшін әрекет етуге болады.

Осы қауіпті және төмендеу жолынан шығу үшін біз шешуіміз керек 5 мәселені:

1. Біздің Ковид-19 туралы түсінігіміз әлі де қарапайым

Көптеген жазықсыз адамдардың өлімінен басқа, ауру туралы негізгі ғылыми ақпараттың әлі де аздығы (доктор Монтоның біздің вирустық мінез-құлықты түсінуіміз туралы мәлімдемесінен көрінеді) әлі де алаңдатарлық. Бүгінгі күні тым аз зерттеушілер мен сыни тұрғыдан аз клиникалар тұрып, вирустық инфекция басталғанда не болатыны және SARS-CoV2 зақымдануының денеде дәл қалай пайда болатыны туралы кез келген маңызды баяндама жасай алады. Ковид-19 респираторлық ауру емес екені белгілі болуы керек және біз мұны мүмкіндігінше тезірек мойындағанымыз жөн болар еді. Әрине, зақымдану тыныс алу жолдары мен өкпеде, сонымен қатар қан тамырларының барлық бөлігінде де кездеседі, вирустың негізгі зақымдаушы әсерлерінің бірі комплемент жүйесінің белсендірілуі болып табылады. лектин жолының ерте гиперактивациясымен ерекшеленді, туа біткен иммунитеттің маңызды бөлігі.

Сайып келгенде, бұл бізді ғылыми тұрғыдан дәл емес идеяларға негізделген тиімсіз терапиядан құтқару туралы ғана емес, ол тиімді медициналық хаттамаларды қабылдауды бәсеңдететін және тіпті болдырмайтын қауіпті терапиялар туралы. Осы принципті нығайту үшін, жауап беруге тамаша болатын бірнеше қосымша сұрақтар бар: Ковид біздің денемізге тағы қандай зиян келтіреді және оны қалай түзете аламыз? Біз Ковид-19-ны «жеңіп» алсақ, болжам қандай?

2. Ковид-19 вакцинасы көптеген жолдармен қиынға соғады, сондықтан біз оларды қолдануды қайта қарастыруымыз керек.

SARS-CoV-2 тұмау емес, бірақ Ковид-19 вакцинасының жетістігі тұмауға қарсы вакцинаны статистикалық модельдеу арқылы өлшенеді. Бұл Ковид-19-ның кезекті тұмау екендігі және күткендей көңілсіз нәтижелер беретіні туралы алдын ала болжамды нығайтатын растау көзқарасы ғана. Жедел инфекциядан немесе вакцинациядан иммундық қорғаныс әлсірейді. Бұл қорғаныстың төмендеуімен біз инфекцияға, қайта инфекцияға, ауруханаға жатқызуды қажет ететін ауыр инфекцияларға және өлімге осал боламыз. Дегенмен жақсы ниетпен, VRBPAC мүшелері бірдеңе істеуге тырысып, әрең айналымда жүрген вирустық штаммнан қорғауға арналған вакцинаны өзгертуді мақұлдады. Жаңа вакциналарды мақұлдауды ұзарту үшін дауыс беру 2019 жылғы тұмау маусымы үшін 2022 жылғы тұмауға қарсы вакцинаны енгізуді жақтау сияқты.

3. Ковид-19 біз ойлағанша бізбен ұзағырақ қалады және ол не істейді?

Мен жақында сөйлестім Доктор Ами Бхатт, Стэнфорд университетінің атақты гематологы, ол жақында хабарланған ішекте сақталатын Ковид-19 вирустық фрагменттеріне назар аударған топты басқарады. табиғат. Ол және оның командасы бір жылдан астам Ковид-19 пациенттерін зерттеді. Ол қызығушылық танытты, өйткені сол кездегі хабарларға қарамастан, вирустың көп бөлігі тыныс алу мәселелеріне бағытталған, көптеген пациенттер құсу мен диарея туралы хабарлады. Ол өткен айда вирус фрагменттері инфекциядан кейін бірнеше ай бойы ішекте сақталатынын көрсететін нәтижелерді жариялады.

Ол бірнеше адам жеңіл немесе орташа инфекциядан кейін жеті ай бойы нәжісте вирустық РНҚ төгілгенін анықтады. Оның зерттеуіндегі деректер вирустың бірінші толқыны кезіндегі инфекцияларға бағытталғанымен, Omicron нұсқалары маңызды сұрақтар тудырады, деп санайды ол. Доктор Бхатт жаңа нұсқалардың ішекті жұқтыруда жақсырақ екенін білу үшін пациенттер туралы жан-жақты бойлық симптомдар деректерін жинауды жоспарлап отыр. Ол Ковид-19 бар GI симптомдары Long Covid-тің дамуында қандай да бір рөл атқаратынын зерттеуге ниетті. Оның жұмысының негізінде адамның микробиомасының Ковид инфекциясы мен нәтижесі тұрғысынан қандай рөл атқара алатынын түсіну жатыр.

4. Біздің денсаулық сақтау жүйеміз нәзік және тұрақты Ковид-19 стрессі сыни әлсіздікке ұшырауды тездетеді

Пандемияның басында вакциналарды құрастыруға және таратуға асығу денсаулық сақтау жүйемізді толып кетуден құтқару үшін түсінікті күш болды. Warp Speed ​​операциясы, егер біз таралуды тоқтата алсақ, бұл пандемия қысқа мерзімді және ұсталатын болады деген сеніммен басталды. Жақсы ниет болғанымен, негізгі алғышарт қате болды, өйткені ол тұмаудың маусымдық үлгілеріне негізделген. SARS-CoV-2 тұмау емес, маусымдық емес.

Ковид-19 бүкіл ел бойынша денсаулық сақтау кадрларының тапшылығын немесе аурухана жүйелерін шектен тыс тудырмады, бірақ бұл проблемаларды жеделдете түсті. Қазір бізде денсаулық сақтау провайдерлері күйіп қалу нүктесінде және аурухана жүйелері олардың бұзылу нүктелеріне салық салынады. Елеулі реформаларсыз және қолдаусыз бұл мәртебе тұрақты емес.

5. Құлдырап бара жатқан жаһандық экономика, Ковид-19-мен күресуге деген құлшыныс және осының бәрі біз тағы бір пандемия толқынына кірген кезде

Біз қазір 2022 жылдың екінші жартысындамыз және АҚШ-та, президент Байден Ковид-19 күресімізді жалғастыру үшін Конгресстен жаңа ауқымды қаржыландыру міндеттемелерін әлі алған жоқ. Тіпті Ковид-19 бойынша іргелі зерттеулер мен өте қажет дәрі-дәрмектерге инвестициялар бос болды. Мұнда және шетелде сайланған шенеуніктер бұдан былай пандемияны талқылағысы келмейді, тіпті оған ақша жұмсамайды. Бұл туралы ойлаудан жұртшылық, тіпті БАҚ та шаршады.

Дегенмен, егер сіз инфекция мен қайта жұқтыру деңгейіне қарасаңыз, біз пандемиядан тек жарты жолдан өттік деп айту әлдеқайда орынды. Мұның бәрі жаһандық қақтығыстар, инфляциялық қысымдар, жеткізу тізбегіндегі сілкіністер, қоғамның поляризациясы және жалпы психологиялық күйзеліске ұшырады. Бұл бізге үзіліс беруі керек.

_{Біз бұл шеру бағытын өзгертуіміз керек}

Біз қазір түсінуіміз керек, Ковид-19 - бұл кезең-кезеңмен немесе тоқтау мен бастау негізінде шешілмейтін мәселе. Бұл бір елдің қолынан келетін мәселе емес. Бұл пандемия шешу үшін жаһандық күш-жігерді қажет ететін жаһандық проблема болып табылады және әрқашан болады. Егер біз бірге осы ойларды есте сақтасақ, болашақта біз сау және бақыттырақ күте аламыз 4^th шілде мерекелері.