Нью-Йорктің кейбір аудандарында балаларды полиомиелитке қарсы вакцинациялау деңгейі төмен, бұл аурудың өршу қаупін арттырады

Медбике Лидия Фултон Миннеаполистегі (МНН) Балаларға алғашқы медициналық көмек көрсету клиникасында қызылша, паротит және қызамыққа қарсы вакцинаны, сондай-ақ дифтерия, көкжөтел, сіреспе және полиомиелит ауруларының алдын алуға көмектесетін вакцинаны енгізуге дайындалуда.

Кортни Перри | Washington Post | Getty Images

Вакцина мандатына қарамастан, Нью-Йорк қаласының метро аймағындағы кейбір қауымдастықтарда балалардағы полиомиелитке қарсы вакцинация деңгейі 37% -ға дейін төмен, бұл вирус онжылдықтарда алғаш рет жергілікті жерде таралатындықтан, аурудың өршу қаупін арттырады.

Полиомиелитке қарсы вакцинация Нью-Йоркте күндізгі күтімге және K-12 мектептеріне баратын барлық балалар үшін, олардың мемлекеттік, жеке немесе діни бірлестіктеріне қарамастан міндетті болып табылады.

Нью-Йорк штатының вакцина мандатында діни немесе жеке сенімге байланысты ешқандай жеңілдіктер жоқ. Баланың вакцина алуына кедергі болатын медициналық жағдайы шынымен болған кезде ғана жеңілдіктер беріледі.

Осы мандатқа қарамастан, кейбір қауымдастықтарда балаларды полиомиелитке қарсы вакцинациялау деңгейі төмендеді. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының мәліметі бойынша, Нью-Йорк қаласының маңындағы Рокленд округінде 2 жасқа дейінгі балаларды вакцинациялау деңгейі 67 жылы 2020%-дан 60 жылы шамамен 2022%-ға дейін төмендеді. Округтің кейбір аудандарында осы жас тобындағы балалардың тек 37% ғана полиомиелитке қарсы вакцина алады.

Балаларға төрт доза қабылдау керек: біреуі 2 айда, екіншісі 4 айда, үшіншісі 6 айдан 18 айға дейін және төртіншісі 4 пен 6 жас аралығында, CDC сәйкес.

Жалпы, Нью-Йорк штатында 2 жасар балалар үшін полиомиелитке қарсы вакцинация деңгейі шамамен 79% құрайды, деп хабарлайды денсаулық сақтау департаменті. 93 жылдың қазан айында жарияланған CDC сауалнамасына сәйкес, АҚШ-та 2 және одан кіші жастағы балалардың 2021%-ға жуығы полиомиелитке қарсы егілді.

Бірақ осы жазда Рокленд округінде жасөспірімнің полиомиелитпен ауыруы денсаулық сақтау қызметкерлері арасында дабыл қағады. Мамыр айынан бастап Рокленд округінде, Оранж округінде және Нью-Йоркте жиналған ағынды сулардың үлгілері полиомиелитке оң нәтиже берді, бұл вирустың мегаполистегі қауымдастықтарда бірнеше ай бойы таралғанын көрсетеді.

CDC мәліметтері бойынша, Рокленд округінің ересек жағдайы АҚШ-та 1979 жылдан бері полиомиелиттің жергілікті таралуын тудыратын вирустың екінші оқиғасы ғана. Нью-Йорк штатының денсаулық сақтау жөніндегі комиссары доктор Мэри Бассетт ағынды сулардың нәтижелерін алаңдатарлық деп атады және CDC вирустың вакцинацияланбаған адамдар үшін тұрақты қауіп төндіретінін ескертті.

CDC мәліметтері бойынша полиомиелиттің әрбір жағдайы денсаулық сақтаудағы төтенше жағдай болып табылады.

«Бұл біздің вакцинация деңгейіне байланысты бұл мәселені шешуіміз керек деген ояту қоңырауы, өйткені мен ешқашан темір өкпеде баланы көрген емеспін және мен оны қаламаймын», - деді доктор Адам Ратнер, педиатрия директоры. Нью-Йорк университетінің Langone Health университетіндегі жұқпалы ауру.

Ратнердің айтуынша, Нью-Йорк штаты бұған дейін мектептегі вакцина мандаттарынан діни босату болған, бұл иммунизацияның төмендеуіне әкелді. Бұл босату 2019 жылы вакцинация деңгейінің төмендеуі қызылша індетіне әкелгеннен кейін жойылды. Бірақ 2020 жылы Ковид пандемиясының басталуы мектептердің жабылуына және медициналық қызмет көрсетушілердің жұмысындағы үзілістерге әкелді, бұл полиомиелитке қарсы вакцинаны енгізудің төмендеуіне әкелді, деп хабарлайды CDC.

«Тіпті адамдар дәрігерге қайта бара бастаған кезде, көптеген мектептер шалғайда болғандықтан, орындар вакцина мандаттарын орындамады. Сондықтан сізде әлі де иммунизацияланбаған балалар тобы бар », - деді Ратнер.

Ратнер полиомиелиттің келесі жағдайларын болдырмаудың бір ғана жолы бар: «Екпе алу – бұл мәселені шешу».

Рокленд округінің денсаулық сақтау басқармасы шілде айының соңында вакцинациядағы алшақтықты жоюға көмектесу науқанын бастады, бірақ CDC округте вакцинациямен қамтуды айтарлықтай арттыру үшін жеткілікті дозалар енгізілмегенін айтты.

Полиомиелитке қарсы вакцинаның екі дозасы вирустың сал ауруының алдын алуда кем дегенде 90% тиімді, ал CDC сәйкес үш доза 99% -дан 100% дейін тиімді.

Полиомиелит дегеніміз не?

Полиомиелит немесе полиомиелит деп аталатын ауруды тудыруы мүмкін полиовирус - бұл вакциналар 1950 жылдары қол жетімді болғанға дейін ата-аналардың жүрегіне қорқыныш ұялататын жойқын, өте жұқпалы вирус. АҚШ-та 35,000 жылдардың соңында орта есеппен жыл сайын полиомиелиттен 1940 XNUMX-нан астам адам мүгедек болды. Полиомиелиттің емі жоқ.

Вирус адамның жұлынын жұқтыруы мүмкін, бұл қолдар мен аяқтардың тұрақты сал ауруына әкеледі. Кейбір жағдайларда полиомиелит өлімге әкеледі, себебі ол тыныс алу және жұту үшін қажет бұлшықеттерді салдандырады. Вирусты жұқтырған адамдардың көпшілігінде белгілер байқалмайды, бірақ олар вирусты басқаларға таратып, оларды ауруға айналдыруы мүмкін.

Ішек пен тамақта өмір сүретін вирус дәрігерлердің фекальды-ауызша жолы деп атайтын жолмен таралады. Кішкентай балалар қолды, ойыншықтарды немесе нәжіспен ластанған басқа заттарды аузына салудан ерекше қауіп төндіреді. CDC мәліметтері бойынша, вирус адам түшкіргенде немесе жөтелгенде тыныс алу тамшылары арқылы да таралуы мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі.

Табысты вакцинация науқаны 15,000 жылдардың басындағы полиомиелитке шалдыққан сал ауруының жағдайларын 1950 жылдардың басында 10 1970-нан астам болса, 1979 жылдары XNUMX-нан азға дейін күрт төмендетті. XNUMX жылдан бері АҚШ-та полиомиелиттің бірде-бір оқиғасы тіркелген жоқ

«Біз АҚШ-та осы уақытқа үлкен күш-жігермен жеттік. Біздің бұл әрекеттен бас тартқанымызды көру өкінішті », - деді Ратнер.

Әлемде полиовирустың табиғи түрде кездесетін үш штаммының екеуі жойылды, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметтері бойынша. Бірақ саяхатшылар вирусты АҚШ-қа кейде енгізді, ал қазір Нью-Йорк аймағында таралып жатқан штамм шетелден шыққаны сөзсіз.

Рокленд округінің ересек тұрғындарының ауланған штаммы полиомиелитке қарсы ауызша вакцинада қолданылатын вирустың әлсіреген түрімен байланысты. АҚШ бұл вакцинаны 20 жылдан астам уақыт бұрын қолдануды тоқтатты, бұл елден тыс вакцинацияланған адам вирусты АҚШ-қа енгізгенін білдіреді Нью-Йорк ағынды суларының үлгілері Израиль мен Ұлыбританиядағы оң ағынды су үлгілерімен генетикалық түрде байланысты.

Ауызша вакцина адам ағзасында әлі де көбейе алатын әлсіреген вирусты пайдаланады және сирек жағдайларда штамм жүйке жүйесіне шабуыл жасайтын түрге ауысуы мүмкін. Бұл кезде ауызша вакцинамен жақында иммунизацияланған адам егілмеген адамға жұқтыруы мүмкін, бұл сал ауруына әкелуі мүмкін.

«Бұл ауызша полиомиелитке қарсы вакцинаны қолданбауымыздың себептерінің бірі, өйткені әрқашан жұқтыру қаупі бар, әсіресе иммунитеті төмен немесе вакцина алмаған адамдарға», - деді доктор Уэлид Джавид, Ньюдағы Синай тауындағы аурухана эпидемиологы. Йорк қаласы. Ауызша вакцина кейбір елдерде қолданылады, себебі ол тиімді, арзан, енгізу оңай және әдетте қауіпсіз.

АҚШ полиомиелитке қарсы вакцинаны қолданады, онда вирус штаммдары белсендірілмеген, сондықтан ол қайталанбайды, таралмайды немесе ауру тудырмайды.

Полиомиелитке қарсы вакцина адамдарды алғашқы вакцинациядан кейін бірнеше жылдар бойы қорғайды, дегенмен CDC сәйкес қорғаныстың нақты ұзақтығы белгісіз. Бала кезінде вакцина егілген, бірақ полиомиелитке шалдығу қаупі жоғары ересектер бір күшейткіш ала алады. Джавидтің айтуынша, иммундық жүйесі әлсіз адамдар сияқты алаңдаушылық тудыратын кез келген адам бастапқы медициналық көмек дәрігерімен кеңесіп, олардың қауіп санатында екенін және вакцинаның басқа дозасын алуы керек екенін білуі керек.

Бірақ жалпы жұртшылықтың дүрбелеңге түсуіне негіз жоқ, деді Джавид. Көптеген адамдар полиомиелитке қарсы вакцинацияланған және қорғалған. Ал жоқ адамдар үшін шешім қарапайым - вакцинация алыңыз.

CNBC денсаулық және ғылым

CNBC соңғы жаһандық денсаулық сақтау бөлімін оқыңыз:

Дереккөз: https://www.cnbc.com/2022/08/18/child-polio-vaccination-rate-low-in-some-new-york-areas-increasing-outbreak-risk.html