Topline
Бұрын маймыл шешек деп аталатын Mpox АИВ-инфекциясының асқынған түрімен өмір сүретін адамдарда аурудың неғұрлым ауыр және өлімге әкелетін түрін тудыруы мүмкін, дейді зерттеушілер. былай деп жазды ішінде Lancet медициналық журнал сейсенбіде, маңызды қорытынды сарапшылар мен шенеуніктер жаһандық індет азайған кезде жағдайларды азайту үшін жұмыс істейді.
Зерттеушілер АИТВ жұқтырған адамдарда мпокстың ауыр түрін анықтады.
Los Angeles Times Getty Images арқылы
Негізгі фактілер
Ғалымдар АИВ-инфекциясының дамыған және мпокс ауруы бар 15 адамның жаһандық деректеріне сәйкес, Mpox АИВ-инфекциясының озық ауруы бар және иммундық жүйесі басылған адамдарда 382% өлім деңгейін тудыруы мүмкін.
Жұмыс жазылған кезде мпокс ауруынан қайтыс болған 27 адамның 60-сі қамтылған зерттеу CD4 саны бар АИТВ-мен өмір сүретін адамдарда мпокстың қауіпті және өміріне қауіп төндіретін түрін анықтады. АИТВ-мен шабуылдаған иммундық жүйе жасушалары - 200-ден төмен (АИТВ-мен немесе онсыз өмір сүретін сау адамның саны 500-ден асады).
Бұл ауру қоршаған тіндерді өлтіруі мүмкін «кең таралған, үлкен ... және біріктірілетін тері зақымдануымен» сипатталады, зерттеушілер басқа инфекциялардың жоғары қарқынымен және кейбір жағдайларда «ерекше» өкпе түйіндері немесе зақымдануларымен сипатталады.
АИТВ-мен және иммуносупрессиямен өмір сүретін адамдар үшін mpox қаупін ескере отырып, зерттеушілер mpox бар барлық адамдар АИТВ-ға скринингтен өтуі керек және АИТВ және иммуносупрессиясы бар адамдар вакцинация мен вирусқа қарсы емдеуге басымдық берілуі керек деді.
Зерттеудің жетекші зерттеушісі және профессор Хлоя Оркиннің айтуынша, осындай ең үлкен зерттеуге негізделген нәтижелер mpox-тың «өзін басқаша ұстайтын және АИВ-инфекциясы дамыған иммунитеті бар адамдар үшін ерекше қауіпті» 14 инфекцияның тізіміне қосылуын негіздейді. Лондондағы Королева Мэри университетінде ВИЧ медицинасы.
Мұндай жағдайларда mpox-ты «оппортунистік инфекция» деп сипаттаған Оркин клиницистер осы инфекциялардан өлу қаупі бар адамдарды басқару үшін «СПИД-ті анықтайтын жағдайлар» тізімін қолданатынын айтты және жаңа немесе пайда болатын инфекция қосылмағанын айтты. 1993 жылдан бері тізім.
Үлкен сан
85,922 110. XNUMX аумақта mpox ауруының қанша жағдайы тіркелді, сәйкес CDC деректеріне. Ауру тарихи түрде тіркелген жеті аймақта 1,350-ден аз инфекция тіркелді, барлығы Орталық және Батыс Африкада және басым көпшілігі Нигерияда (789) және Конго Демократиялық Республикасында (370) тіркелген. Көбі кеткен шығар хабарланбаған немесе анықталмаған. Мпокспен байланысты 96 өлім туралы хабарланды, 15-і тарихта індет туралы хабарлаған жерлерде.
Көру керек
Емделмеген АИТВ инфекциямен күресу үшін дененің иммундық жүйесінің бөліктеріне шабуыл жасап, оларды жоюы мүмкін. Кейбір зиянкестер -оның ішінде туберкулезге және молочницаға жауап беретін саңырауқұлақтар және дене әдетте бақылауда ұстайтын қатерлі ісіктер иммундық реакцияның төмендеуі немесе тіпті болмауы жағдайында оппортунистік болып табылады, басқаша күтілгеннен гөрі агрессивті әрекет етеді, тіпті өлімге әкелуі мүмкін. ДДҰ мен CDC АИВ-инфекциясының асқынған ауруымен және иммуносупрессиямен өмір сүретін адамдарды емдейтіндер үшін халықаралық нұсқаулық ретінде қызмет ететін осындай жағдайлардың тізімін қолдайды. Дәл осы тізімге зерттеушілер mpox қосу керек деп санайды. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының Жаһандық АИТВ, гепатит және ЖЖБИ бағдарламаларының директоры Мег Доэрти бұл жұмыс «өте дәлелді жағдай» деді. Mpox мұндай жағдайларда «басқа оппортунистік инфекциялар сияқты» әрекет етеді, деді Доэрти, сонымен қатар ауыр ауру мен өлім қаупін арттырады. «ДДСҰ АИВ-мен өмір сүретін адамдарда ауыр mpox АИВ-инфекциясының дамыған ауруының белгісі болып табылатынын бағалау үшін әлемдік сарапшылармен тиісті деректерді қарастырады», - деді Доэрти.
Көру керек
Ауқатты елдерде мпокс індеті айтарлықтай басылғанымен, ауру жойылған жоқ және әлі де өршуде. ашу бірқатар Африка елдерінде. Mpox жаһандық індет басталғанға дейін ондаған жылдар бойы аймақта белгілі мәселе болды, дегенмен аймақтағы назар, қаржыландыру, хабардар болу және зерттеу шектеулі болды. Жаһандық індеттен білім, вакциналар мен емдеу саласындағы жетістіктер бай елдерге көп пайда әкелді және бұл елдерді басып өтті.
Жаңалықтар
Mpox ондаған жылдар бойы белгілі болды, бірақ әлемнің көптеген елдерінде елеусіз қалды, өйткені індет сирек, шағын және Африканың белгілі бір аймақтарымен шектелді, тек сирек жағдайларда саяхатқа байланысты болды. Бұл 2022 жылы вирус жаһандық сахнаға тараған кезде өзгерді, ол бұрынғы індеттерден ауқымы мен ауқымы бойынша ерекшеленді, бұл вирусты бұрын-соңды көрмеген көптеген елдерге әсер етті. Бұл індет бұрынғы эпидемиялардан кімнің көбірек зардап шеккені жағынан айтарлықтай ерекшеленді, деректер вирустың болуын көрсетеді. дерлік таралады гейлер, бисексуалдар және ерлермен жыныстық қатынасқа түсетін басқа ерлер арасындағы жыныстық қатынас арқылы. Бұл індет сонымен қатар көптеген адамдарды көтерді әр түрлі белгілері алдыңғы індеттермен салыстырғанда, негізінен оның таралу жолын көрсетеді. Жұқтырғандардың айтарлықтай саны (кейбір деректер бойынша жартысына дейін) АҚТҚ-мен өмір сүретін адамдар болды. Соңғы індеттердің өлім-жітім деңгейі шамамен 3-6% құрайды КІМ. Мпоксты емдеу және вакцинациялау мүмкіндіктері шектеулі болды және солай болып қала береді. Бірнеше нұсқалар бар, олардың барлығы өте тапшы және көпшілігі шешек ауруына қарсы қолдану үшін әзірленген, ол жойылған және mpox-ке қарсы далалық сынақтан өтпеген.
Әрі қарай оқу
Маймыл шешегінің жаңа атауы бар: Mpox (NYT)
ДДҰ жақын арада mpox төтенше жағдайын тоқтатуы мүмкін - бірақ Африкада індеттің өршуі (Табиғат)
Дереккөз: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2023/02/21/deadlier-mpox-infections-discovered-in-people-with-advanced-hiv/