Міне, сондықтан денсаулық сақтау жинақ шоттары теңсіздікке ықпал етуі мүмкін

Жаңа зерттеулер көрсеткендей, қалтадан тыс медициналық шығындарды үнемдеудің танымал әдісі денсаулық сақтау саласындағы теңсіздікке ықпал етуі мүмкін.

Денсаулық сақтау жинақ шоттары американдықтар үшін жоғары шегерілетін медициналық сақтандыру полистері бар салық жеңілдікті шоттар болып табылады. Федералды заң оларды 2003 жылы бекітті. Содан бері HSA тез өсті, өйткені жұмыс берушілер ақшаны үнемдеу үшін өз жұмыс күштеріне жоғары шегерілетін жоспарларды қабылдады.

HSA табыс салығы бойынша үш деңгейлі үзіліс ұсынады: жарналарға салық салынбайды, сондай-ақ инвестициялық кірістер және жарамды медициналық шығындарды алу.

Қаржы кеңесшілерінің пікірінше, олар оңтайлы пайдаланылған кезде байлықты сақтау мен құрудың ең тиімді әдістерінің бірі болып табылады.

Дегенмен, қара нәсілді және испандық сақшылар, әйелдер мен табысы төмен адамдар ерлер, жоғары табысы бар адамдар және ақ және азиялық жинақтаушылар сияқты басқалар сияқты шоттарды тиімді пайдаланбайды, делінген Қызметкерлердің жәрдемақысын зерттеу институты жариялаған жаңа есепте.

Есепке сәйкес, бұрынғы топтар HSA-ға аз ақша салады, аз теңгерімдерге ие және бұл қаражатты жиі емес инвестициялайды - бұл динамика нәсілдік, гендерлік және кіріс сызықтарында орын алған денсаулық теңсіздіктерін күшейтіп, күшейтуі мүмкін.

Институттың ғылыми қызметкері Джейк Шпигель авторы болған баяндамаға сәйкес, «HSA-ны қолданудағы нәсілдік, этникалық және табысқа негізделген сәйкессіздіктер қиындық тудырады».

«Тіркелгендер [жоғары шегерілетін денсаулық сақтау жоспарларына] да HSA-ға жазылмаса, HSA ұсынатын салық жеңілдіктерін толық пайдаланбаса немесе жеткілікті соманы сақтамаса, оларға төлеу қиынырақ болуы мүмкін. медициналық шығындар және қажетті күтімді кейінге қалдыруы немесе одан мүлдем бас тартуы мүмкін », - деп жазды ол. «Күтімді кешіктіру немесе одан бас тарту денсаулыққа зиянды әсер етеді».

EBRI мәліметтері бойынша, жеке сектор қызметкерлерінің шамамен 58%-ы жоғары шегерілетін медициналық сақтандыру жоспарына тіркелген. Бұл жоспарлар әдетте ай сайынғы сыйақыны азырақ, бірақ қалтадан шығатын шығындарды жоғарылатады. Жалпы HSA активтері $ 100 млрд тұтылды қаңтарда Devenir консалтингтік фирмасының мәліметі бойынша.

Ақ шот иелерінің орташа HSA балансы $5,004 құрайды, ал қара және испандық сақшыларда сәйкесінше $3,438 және $3,737 бар.

Бұл айырмашылық есептік жазбаны иелену ұзақтығына байланысты емес; EBRI мәліметтері бойынша әрқайсысы шамамен бірдей уақыт (орта есеппен үш жыл) ішінде HSA-ға ие болды.

Оның орнына, бұл негізінен жарналарға байланысты: ақ сақшылар өз шоттарына жыл сайын орта есеппен $1,806 салады, бұл сома қара және испандық сақшылардан сәйкесінше $494 және $412-ға асып түседі.

Ақ және азиялық үнемдеушілер қара және испандық сақшыларға қарағанда өз шоттарынан көбірек және жиі үлестіреді, бұл олардың денсаулық сақтауға көбірек ақша жұмсайтынын көрсетеді, делінген баяндамада.

Баяндамада кеңірек әлеуметтік-экономикалық факторлар туралы егжей-тегжейлі айтылмаған. Бірақ деректер американдықтар арасындағы кең байлық пен кіріс диспропорциясын көрсетеді.

84 жылдың соңында АҚШ-тың 142 триллион доллар байлығының 2021%-ы ақ нәсілділерге тиесілі. сәйкес Федералдық резервке. Салыстыру үшін қара нәсілділер 4% және испандықтар 2.5% иеленді.

Орташа қара нәсілді және испандық құтқарушының жыл сайын HSA-ға ақша аударуға немесе қалтадан тыс медициналық шығындарға басқа қаражатты пайдалануға мүмкіндігі аз болуы мүмкін (осылайша HSA қаражатын алуды кейінге қалдырады және болашақ жылдарға жинақ жинайды).

EBRI есебі 11 миллионнан астам тіркелгі деректеріне негізделген. Ол кіріс, нәсіл және этникалық тегі үшін прокси ретінде пошта индекстерін (пропорционалды емес ақ, қара, ақ емес испандық немесе азиялық) пайдаланады.