Президент Джо Байден кең ауқымды құжатқа қол қойды Инфляцияны төмендету туралы заң (IRA) сейсенбі күні түстен кейін заң күшіне еніп, көптеген адамдар үшін жағымды жаңалықтар әкелді тәркіленді.
Жаңа заң Medicare жүйесіне шамамен жиырма жылдағы ең маңызды өзгерістерді енгізеді. Ол миллиондаған американдықтар үшін рецепт бойынша дәрі-дәрмек бағасын және өз қалтасынан шығатын шығындарды төмендететін және әрбір дерлік Medicare алушысына пайда әкелетін денсаулық сақтаудың бірнеше ережелерін қамтиды.
«Medicare бенефициарларының көпшілігі осы заңнамаға сәйкес жақсырақ қамтуды алады», - дейді Мэри Джонсон, Әлеуметтік қамсыздандыру саясатының сарапшысы. Қарттар лигасы, Yahoo Money-ге айтты.
Medicare қамқоршылары Бағалады Осы жылдың соңына дейін Medicare бағдарламасына 65 миллионнан астам американдық жазылады, бұл 63.8 миллион бенефициардан жоғары.2021 жылдың аяғына дейін.
Бағасы жоғары дәрілердің бағасын келіссөздер жүргізу
Ақ үйдің хабарлауынша, 5-7 миллион Medicare бенефициарлары рецепт бойынша дәрі-дәрмек құнын Medicare-ге рецепт бойынша дәрі-дәрмектің құнын келіссөздер арқылы келіссөздер жүргізуге мүмкіндік беретіндіктен төмендететінін көре алады. брифинг.
2026 жылдан бастап Medicare және Medicaid Services орталықтары (CMS) Medicare бағдарламасындағы кейбір қымбат тұратын рецепт бойынша берілетін дәрілердің бағасын төмендету үшін дәрі өндірушілермен тікелей жұмыс істейтін болады. IRA сонымен қатар дәрілік компаниялардан Medicare бенефициарларының есірткіні пайдалануына негізделген жылдық инфляциядан тезірек көтерілсе, бағалар үкіметке жеңілдік төлеуді талап етеді.
Ықтимал үнемдеу назар аударарлық. Қазіргі уақытта рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектер Medicare пациенттерінің қалтасынан тыс денсаулық сақтау шығындарының шамамен 20% құрайды. есеп Денсаулық сақтау мәселелеріне бағытталған коммерциялық емес зерттеу тобы, Достастық қоры.
Қайзер отбасы қорының (KFF) аға вице-президенті және Medicare саясаты жөніндегі бағдарламаның атқарушы директоры Трисия Нейман: «Мен барлығы дерлік дәрі-дәрмекке ақы төлеуге қиналып жүрген адамды танитынына сенімдімін», - деді. веб-талқылау.
Бастапқы мақсат D бөлімінде қамтылған ең қымбат дәрілердің 10-ы болады. Дәрілердің соңғы тізімін Денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету министрі таңдаған жоқ.
2027 және 2029 жылдар аралығында қосымша дәрілер құны бойынша келіссөздерге қосылады. AARP шығарды тізім қарастырылуы мүмкін қымбат дәрілер.
Қалтадан тыс шығындарды жабу
2025 жылдан бастап Medicare Part D рецепті бойынша жыл сайынғы қалтадан алынатын дәрі-дәрмек шығындары шектеледі, сондықтан ешбір тіркелушіден жылына қалтасынан 2,000 доллардан астам төлем талап етілмейді.
Бұл шектеу Medicare D бөлігі бар 50 миллион американдыққа әсер етеді және жазылушыларды дәрі-дәрмек бағасының жеке келіссөздерінен гөрі қымбаттау шығындарынан өте жақсы қорғай алады. Бұл ереже тікелей пайда әкеледі 1.4 миллион Medicare пациенттері KFF талдауына сәйкес, олар жыл сайын дәрі-дәрмекке 2,000 доллардан астам жұмсайды, соның ішінде қымбат тұратын қатерлі ісік препараттарына мұқтаж адамдар.
Джонсон: «Дәрі-дәрмек құнының жоғарылауы бұл зейнеткерлікке шыққандағы ең жылдам өсетін шығындардың біріне айналдырады», - деді Джонсон. «Бұл бүгін рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектердің құнын төлеуге жеткілікті ресурстары жоқ егде американдықтар үшін өте маңызды өзгеріс».
А айтуынша KFF сауалнамасы 2022 жылдың наурызынан бастап ересектердің 51%-ы өткен жылы медициналық көмекті шығындарға байланысты кейінге қалдырғанын хабарлады, ересектердің 83%-ы рецепттердің құнын негізсіз деп санайды және 26% олардың дәрі-дәрмегін сатып алу қиын екенін айтты.
Сонымен қатар, D бөлігінің сыйлықақылары 6 жылдан бастап 2024 жылға дейін жылына 2029% деңгейінде шектеледі. Ал 2024 жылдан бастап IRA Medicare D бөлігінің «апаттық» шегінен жоғары 5% бірлескен сақтандыру талабын жояды.
Инсулин бағасының қоршауы
Қант диабетімен ауыратын зейнеткерлер соңғы жылдары инсулин бағасының қымбаттауынан зардап шекті, бірақ бұл күндер жақын арада аяқталуы мүмкін.
Келесі жылы қант диабетімен ауыратын 3.3 миллион Medicare Part D бенефициарлары инсулинге төленетін төлемнің бір айлық жеткізілім үшін 35 доллармен шектелетініне кепілдік береді. Табысы төмен субсидияларды алмайтын Medicare Part D инсулинін пайдаланушылар арасында барлық инсулин өнімдеріне арналған рецепт бойынша орташа есеппен 54 жылы айына 2020 долларды құрады, бұл 38.85 жылғы 2007 доллардан 39%-ға өсті. есеп авторы KFF.
2020 жылы қол жетімді барлық инсулин өнімдерінің ішінде жазылушылардың ай сайынғы рецепт бойынша қалтасынан жұмсайтын шығындары 16 доллардан 116 долларға дейін өзгерді.
2007-2020 жылдар аралығында Medicare D бөлігі бар адамдардың инсулин өнімдеріне қалтасынан жұмсаған жалпы шығындары 236 миллион доллардан 1.03 миллиард долларға дейін өсті. Сонымен қатар, инсулинді қолданатын Medicare D бөліміне жазылушылардың саны осы жылдар ішінде екі есе өсті, яғни 1.6 миллионнан 3.3 миллион бенефициарға дейін.
Тегін вакциналар
2023 жылдан бастап егде жастағы адамдар иммундау тәжірибесі бойынша консультативтік комитет (ACIP) ересектерге ұсынатын Medicare D бөлігі және Medicaid шеңберінде қамтылған ересектерге арналған вакциналар үшін шығындарды бөлісуге ақы төлеуге мәжбүр болмайды.
Ересектер үшін тұмаудан пневмонияға дейін, шанақ ауруына дейінгі вакциналарды қамту болды міндетті емес, KFF мәліметтері бойынша, штаттардың жартысына жуығы қамтуды қамтамасыз етеді және кейбір шығындарды бөліседі мәліметтер.
Табысы төмен субсидиялар
Инфляцияны төмендету туралы заң сонымен қатар жарамдылықты кеңейтеді Қосымша көмек, D бөлігінің ай сайынғы сыйақыларын, жылдық шегерімдерді және Medicare рецепті бойынша дәрі-дәрмекпен қамтуға байланысты қосымша төлемдерді төлеуге көмектесетін федералды төмен кірісті субсидиялау бағдарламасы.
2024 жылдан бастап толық Қосымша көмектің кіріс шегі федералдық кедейлік деңгейінің 135%-дан 150%-ға дейін көтеріледі. Биыл ол табысы шамамен $20,000 немесе ерлі-зайыптылар үшін шамамен $27,000 болатын жалғыз адам үшін қол жетімді.
Қазіргі уақытта Medicare жүйесіндегі 500,000 135-ға жуық адамның табысы кедейлік деңгейінің 150-XNUMX% аралығында және ішінара жәрдемақы алады. Жаңа заңға сәйкес, олар басқа критерийлерге сай болған кезде барлық соманы алуға құқылы болады.
Шындықты тексеру
Жаңа заңның денсаулыққа тигізетін пайдасы көңіл қуантарлық және ол алға қадам болса да, ережелердің көпшілігі бірнеше жылдар бойы сақталмайды.
«Зейнеткерлер үшін бұл шынымен жақсы жаңалық болғанымен, бұл мүмкін болғандай үлкен мәміле емес», - деді Мэттью Рутледж, зерттеуші Бостон колледжіндегі зейнеткерлік зерттеулер орталығы, деді Yahoo Money. «Бірақ бұл, әсіресе, рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектерге қарағанда, адамдар тап болған жағдайға қарағанда жақсырақ».
Бір алаңдататын жайт, сақтандырушылар, фармацевтикалық фирмалар мен денсаулық сақтау провайдерлері басқа дәрі-дәрмектер мен қызметтердің құнын арттыруы немесе D бөлігінің сыйлықақыларын көтеруі мүмкін, деді ол.
«Бұл әлеуетті ойынды өзгертуші болғанымен, Medicare-тің дәрі-дәрмек бағасын келіссөздер жүргізу қабілетінен бағаның құлдырауы қандай болатыны анық емес», - Филип Моллер, Medicare және әлеуметтік қамсыздандыру сарапшысы және «Сіздікін алыңыз” Әлеуметтік қамсыздандыру, медициналық көмек және денсаулық сақтау туралы кітаптар сериясы, Yahoo Money хабарлады.
«ІРА-ның бұл ережесі бірнеше жыл бойы күшіне енбейді және ол күшіне енген кезде есірткінің аз санына ғана қолданылады», - деп қосты ол. «Medicare жәрдемақылары жеке жұмыс берушінің медициналық сақтандыруы бар адамдар есебінен болуы мүмкін. Олар жаңа заңмен қорғалмаған және дәрі-дәрмек компаниялары Medicare жоспарлары бойынша төмен пайданы өтеу үшін жұмыс берушінің жоспарларында жоғары бағаларды іздеуі мүмкін ».
Әзірге тарихи сәтті тамашалаңыз.
«Жаңа заңның артықшылықтары көптеген зейнеткерлерге оң әсер етеді», - деді Моллер. «Бұл ережелер көп ақшаны үнемдеп қана қоймайды, сонымен қатар тұрақты кірісі бар адамдар үшін өте маңызды баға тұрақтылығын қамтамасыз етеді».
Керри - Yahoo Money компаниясының аға хабаршысы және аға репортері. Оны Twitter-де бақылаңыз @kerryhannon
Yahoo Money-тен соңғы жеке қаржы трендтері мен жаңалықтарын оқыңыз.
Yahoo Finance компаниясына барыңыз Twitter, Instagram, YouTube, Facebook, Flipboard, және LinkedIn.
Дереккөз: https://finance.yahoo.com/news/how-the-inflation-reduction-act-impacts-retirees-133321342.html