Әйелдердегі маймыл шешегіне жиі қате диагноз қойылған жыныстық жолмен берілетін инфекциялар, зерттеу нәтижелері

Topline

Бейсенбіде жарияланған зерттеуге сәйкес, маймыл шешек негізінен әйелдер мен екілік емес адамдар арасында жыныстық қатынас арқылы таралады, бірақ кейбір инфекциялар радарлардың астында болуы мүмкін, өйткені олар жиі жыныстық жолмен берілетін басқа аурулар ретінде қате диагноз қойылады. Lancet медициналық журнал, аурудың екілік емес адамдарға, цисгендер мен трансгендер әйелдерге қалай әсер ететіні туралы қажетті түсінік беретін маңызды тұжырымдар.

Негізгі фактілер

Цисгендер және трансгендер әйелдер мен туылған кезде әйелдерге тағайындалған бинарлы емес адамдар арасында маймыл шешегінің берілуіне бағытталған бірінші зерттеу осы топтағы маймыл шешек инфекцияларының 73% -ына жыныстық қатынас жауапты болуы мүмкін екенін анықтады.

Зерттеушілердің айтуынша, цис әйелдері мен бинарлық емес адамдар және транс әйелдер арасында негізгі айырмашылықтар болды, транс әйелдер арасындағы маймыл шешек инфекцияларының барлығы дерлік жыныстық қатынас арқылы алынған деп есептейді.

Керісінше, ТМД әйелдері мен бинарлы емес адамдардың шамамен 24% маймыл шешегімен жыныстық қатынастан тыс жұқтырған деп есептелді, дейді зерттеушілер, оның ішінде тұрмыстық және медициналық қызметкерлердің кәсіптік әсерлері.

136 елде 69 мамыр мен 62 қазан аралығында расталған жағдайлары бар 11 әйел (4 цис, 15 транс) және бес екілік емес адамның деректеріне негізделген сандар ерлер арасында тіркелген жыныстық қатынас арқылы 100% дерлік таралу көрсеткіштерімен салыстырылады.

Ғаламдық індет кезіндегі көптеген жағдайлар сияқты, зерттеушілер симптомдар жұқтырудың ықтимал жолдарына сәйкес келетінін айтты - анальды және жыныс мүшелерінің зақымдалуы тән болды - және көбінесе жыныстық жолмен берілетін инфекциялар ретінде қате диагноз қойылған, әсіресе ТМД әйелдері арасында.

ТМД әйелдерінің шамамен 33% маймыл шешегінің диагнозы расталғанға дейін қате диагноз алды және жартысына жуығы кешігуді бастан кешірді және диагнозды алу үшін бірнеше кездесу қажет болды.

Жаңалықтар

Маймыл шешегi Африканың кей жерлерiнде ондаған жылдар бойы шектелген және спорадикалық індеттерге себеп болды, дегенмен оны әлем елдерi бұл жылы кеңінен тарай бастағанға дейін елемеді. Жаһандық індет бұрынғы ошақтардың ауқымы, ауқымы, географиялық диапазоны, жылдамдығы және демографиясы бойынша ерекшеленді, олар әдетте салыстырмалы түрде шектеулі, тұрақсыз болды және вирустың белгісіз жануарлар су қоймаларынан (мүмкін кеміргіштер) таралуынан туындады. Індеттің деректері вирустың бар екенін көрсетеді дерлік таралады гейлер, бисексуалдар және ерлермен жыныстық қатынасқа түсетін басқа ерлер арасында жыныстық қатынас арқылы және онымен бірге жүретін әр түрлі жиынтығы белгілері алдыңғы эпидемияларда байқалғанға қарағанда. Маймыл шешегіне қарсы емделу және вакцинациялау мүмкіндіктері шектеулі – олар аз және олардың көпшілігі жойылған шешек ауруына қарсы қолдану үшін әзірленген – және жеткізілімдер өте аз, өйткені маймыл шешегінің тарихи таралған елдері ауқатты болған кезде соңғы қатарда болған. елдер акцияларды сатып алады. Оқиға пайда болады бәсеңдеу, мүмкін, вакцинациядан гөрі тәуекел тобының мінез-құлқының өзгеруіне байланысты.

Көру керек

Қазіргі жаһандық індет кезінде тіркелген маймыл жұқпасының өте аз бөлігін әйелдер құраса да, зерттеушілер бейсенбі күні Lancet зерттеу олар «бұл індет дамыған сайын өзгеруі мүмкін деп күтеді» деді. Зерттеу нәтижелері, әсіресе транс әйелдермен салыстырғанда сис және бинарлы емес адамдарда диагнозды растағанға дейін қате диагноз қоюдың және бірнеше рет тағайындалудың жоғары көрсеткіштері жыныстық денсаулық клиникаларынан тыс медицина мамандары арасында маймыл ауруы туралы оқытуды және хабардарлықты жақсарту қажеттілігін көрсетеді.

Тангенс

Маймыл шешегінің балалар арасында және балалар арасында таралу ықтималдығы жаһандық індет кезінде маңызды алаңдаушылық туғызды, әсіресе бұл топта ауыр аурудың қаупі жоғары. Көптеген сарапшылар маймыл шешегіне сенді қойылған аз тәуекел балаларға вирус балалар сияқты популяцияда пайда болады деп қорқады. Бұл қорқыныштар орын алған жоқ және аздаған балалар маймыл шешегімен ауырса да, олар бүкіл әлем бойынша жағдайлардың жалпы санының аз ғана бөлігін құрайды. Зерттеушілердің айтуынша, олардың зерттеуі балалар үшін шектеулі қауіп бар екенін көрсетеді. Зерттеуге қатысқан цис әйелдерінің үйлерінде тұратын екі бала ғана маймыл шешегіне шалдыққан, дегенмен 26% олардың үйінде балалары болғанымен, зерттеушілер алдыңғы зерттеулерге сәйкес «берілудің өте шектеулі тізбегін» ұсынды. Жүкті адамдар да маймыл шешегінен ауыр аурудың жоғары қаупіне тап болады, дегенмен зерттеушілер олардың зерттеуі бұл мәселені ашып бере алмайтынын айтты, өйткені оған әлі босанбаған екі жүкті адам қатысты.

Үлкен сан

80,064 100. Биыл осы уақытқа дейін әлемнің XNUMX-ден астам жерінде маймыл шешегінің қанша жағдайы тіркелді. сәйкес CDC деректеріне. Осы инфекциялардың 1,000-нан азы маймыл шешегімен тіркелген жерлерде тіркелді, дегенмен бұл жағдайлардың болуы мүмкін. құжатсыз осы аймақтардың кейбірінде. Осы уақытқа дейін маймыл шешегімен байланысты 51 өлім туралы хабарланды, оның 13-і тарихта індет тіркелген жерлерде болды.

Таңқаларлық факт

Жаһандық індет басталғанға дейін маймыл шешек жыныстық жолмен берілетін ауру деп есептелмеген. Тек ерлермен жыныстық қатынасқа түсетін ерлердің желілерінде берілу мүмкіндігін атап өтті, дегенмен жыныстық қатынаспен бірге жүретін жақын байланыс арқылы берілетін нәрсе мен жыныстық ортада ғана алуға болатын нәрсе арасында айырмашылық бар, мысалы, шәует арқылы немесе вагинальды сұйықтық. Маймыл шешегінің екі санатқа да сәйкес келуі мүмкін екендігі туралы дәлелдер барған сайын пайда болуда. Вирус бұрын маймыл шешегімен ауырған ерлердің ұрығынан табылған. Осы зерттеудің зерттеушілері қынаптық жағындыларды да вирусқа тексеріп, алынған 14 тампонның барлығында маймылдың ДНҚ-сын тапты. Бұл маймылдың дене сұйықтықтары арқылы, сондай-ақ теріден теріге жақын байланыста болуы мүмкін деген идеяны күшейтеді.

Маңызды баға

Зерттеудің жетекші авторы Хлоя Оркин, Лондондағы Королева Мэри университетінің ВИЧ медицинасының профессоры, жағдайдың анықтамалары жаһандық індет кезінде «ең көп зардап шеккен топтарға, ерлермен жыныстық қатынасқа түсетін жыныстық белсенді еркектерге» бағытталғанын айтты. осы топқа жету үшін күш-жігер жұмсалды. «Алайда, аурудың өршуіне қарай, олардың қауіп-қатерін жақсы түсіну үшін әйелдер мен екілік емес тұлғалар сияқты аз ұсынылған топтарға назар аудару маңызды», сонымен қатар дәрігерлер оны тану үшін «инфекцияның әйелдерде қалай көрінетінін» түсіну керек.

Әрі қарай оқу

Ғалымдар Орталық Африкада таралатын маймыл шешегінің қауіпті нұсқасы жаңа індеттерді тудыруы мүмкін деп ескертеді (Форбс)

АҚШ-та маймыл шешек ауруы азайып кетті - вирусты жоюға болады ма? (ҰЛТТЫҚ ӘЛЕУМЕТТІК РАДИО)

Дереккөз: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/11/17/monkeypox-in-women-frequently-misdiagnosed-as-seksual-transmitted-infections-study-finds/